다차원 우울증 테스트는 어떻게 작동할까요?

우울증은 단순한 감정적 증상 이상이지만 최근까지 다차원적 우울증 테스트에는 몇 가지 중요한 문화적, 대인 관계 고려 사항이 빠져 있었습니다.

우울증은 임상 평가 도구에서도 종종 잘못 표현됩니다. 슬픔과 기분 저하와 관련이 있기 때문에 진단 평가에서 다른 관련 증상을 간과하는 경우가 있습니다.

즉, 우울증은 '감정' 그 이상입니다. 수면 장애, 신체적 통증, 안절부절 못함, 과민성, 관계 어려움, 집중력 저하를 유발할 수 있는 상태입니다. 다른 사람과 관계를 맺고 상호 작용하는 방식에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

다차원 우울증 테스트는 감정 평가 이상의 것을 포함하여 이러한 영역을 다루는 테스트입니다. 최신 버전 중 하나인 MDAS(Multidimensional Depression Assessment Scale)는 이전 모델에서 볼 수 있었던 일부 격차를 메웁니다.

다차원 우울증 평가 척도란 무엇입니까?

MDAS는 2012년 연구원인 Ho Nam Cheung과 Michael J Power가 개발한 우울증 선별 도구입니다.

4개 영역에 걸친 우울증 특징을 다루는 52개 항목의 자가 관리 설문지입니다.

• 감정적 (슬픔, 분노, 수치심, 죄책감)
• 인지(즐거움 경험 부족, 자기 비난, 집중 어려움)
• 체세포(수면, 에너지 수준, 식욕, 신체적 고통)
• 대인 관계 (공격, 사회적 위축, 회피)

다차원 우울증 검사의 목적은 무엇입니까?

MDAS는 최초의 다차원 우울증 테스트가 아닙니다. DSM(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)과 같은 다른 형식은 진단 가이드북을 지원하는 도구로 수년 동안 사용되었습니다.

이러한 테스트는 우울증의 일반적으로 보고되거나 추정되는 증상뿐만 아니라 우울증의 모든 측면을 고려하는 방법입니다.

'우울증의 증상은 경험과 행동의 다양한 측면에서 나타나기 때문에 다차원 검사는 우울증을 식별하는 데 사용됩니다.'라고 로스앤젤레스 TMS & Brain Health의 임상 심리학자이자 최고 운영 책임자인 Dr.

'우울증은 모든 사람에게 동일하게 보이지 않으므로 우울증 증상을 정확하게 식별하기 위해 사람의 삶의 다양한 수준을 살펴보는 것이 중요합니다.'

뉴저지 주 노스필드에 있는 어치브 웰니스 & 리커버리(Achieve Wellness & Recovery)의 전문 카운슬러이자 임상 책임자인 메건 탕그라디(Megan Tangradi)는 다차원 우울증 테스트를 사용하는 것도 치료 과정을 안내하는 데 도움이 될 수 있다고 덧붙입니다.

우울증은 복잡할 수 있습니다. 예를 들어 외상이나 상실을 경험했을 수 있습니다. 스트레스, 신체적 질병 또는 약물 남용이 원인일 수 있습니다.

모든 치료 방법이 우울증의 동일한 임상 진단을 다루더라도 일부 상황에서는 다른 치료 방법이 더 적합할 수 있습니다.

다차원 우울증 테스트는 이러한 미묘함을 밝히는 데 도움이 됩니다.

MDAS와 다른 우울증 테스트의 차이점은 무엇입니까?

Cheung과 Power는 MDAS가 성별과 문화에 상관없이 대인관계 증상을 포함한다는 점에서 다른 다차원적 우울증 테스트와 차별화된다고 설명합니다.

다음과 같은 영역에서 점수를 얻습니다.

• 사회적 철수
• 남들보다 기분이 나쁘다
• 사회적 회피
• 비판에 대한 과민성
• 남들보다 덜 매력적으로 느껴진다
• 다른 사람에 의해 실망 느낌
• 타인에 대한 공격성
• 활동 감소
• 다른 사람을 사랑할 수 없음
• 다른 사람에게 너무 예민하다
• 남에게 짐이 되는 느낌

이러한 항목에 대한 귀하의 답변은 성별 및 문화적 규범에 따라 다를 수 있습니다.

예를 들어, 온 가족이 같은 집에서 사는 문화에서 '부담감'은 세대 간 생활 배경이 아닌 사람이 느끼는 것과는 매우 다른 것을 의미할 수 있습니다.

Dolores는 '오늘날 사용되는 대부분의 우울증 척도는 서구 사회에서 개발되었으며 많은 사람들이 이 때문에 문화적 한계가 있는 것으로 간주합니다.'라고 말합니다. 'MDAS는 집단주의 문화에서 우울증 증상이 어떻게 나타나는지에 중점을 두고 전 세계적인 초점으로 개발되었습니다.'

문화 전반에 걸친 MDAS의 성공 사례가 최근 연구에서 나타났습니다.

2020년 연구에서는 내몽골의 임산부 우울증을 조사했습니다. 저자에 따르면, 이 인구는 종종 우울증 표현에 영향을 줄 수 있는 독특하고 때로는 불리한 문화적 환경에 종속됩니다.

다른 우울증 테스트와 비교하여 MDAS는 연구에서 중국과 몽골 임산부, 특히 집단 생활 방식의 영향을 더 많이 받는 지역에서 가장 유효한 척도로 결론지었습니다.

Cheung의 최근 연구에서는 MDAS가 남성과 여성의 성별뿐만 아니라 연구에서 분류한 최소 4개의 인종(백인, 아시아인, 흑인 및 히스패닉)에 걸쳐 일관된 타당성을 가지고 있음을 보여줍니다.

우울증에 대한 표준 테스트는 무엇입니까?

우울증에 대한 단일 표준 테스트는 없지만 Tangradi는 가장 일반적으로 사용되는 것 중 하나가 Beck Depression Inventory(BDI)라고 말합니다.

'슬픔, 죄책감, 무가치함, 기타 인지 및 정서적 문제와 같은 우울증의 증상을 측정하는 자가 보고 설문지입니다.'라고 그녀는 설명합니다. 'BDI는 13세 이상에서 사용할 수 있으므로 청소년과 성인에게 효과적인 도구입니다.'

Tangradi에 따르면 인벤토리에는 객관식 옵션이 있는 21개의 질문이 포함되어 있으며 완료하는 데 일반적으로 10분 이상 걸리지 않습니다.

우울증 진단에 도움이 될 수 있는 다른 검사는 다음과 같습니다.

• 환자 건강 질문서-9(PHQ-9)
• 몽고메리-아스버그 우울증 척도(MADRS)
• 해밀턴 우울증 평가 척도(Ham-D)
• 에딘버러 산후 우울증 척도(EPDS)
• Sheehan의 장애 척도(SDS)
• 업무 스트레스 설문조사(WSS)
• 일-가정 갈등(WFC) 척도 및 5개 항목 가족-일 갈등 척도(FWC)
• 사회적 기능 척도-하위척도(SFS 하위척도)
• 중요한 타인 척도 짧은 버전(SOS)
• 병원 불안 및 우울증 척도(우울증 하위척도)
• 역학 연구 센터 우울증 척도(CES-D)
• 대학생 우울증 지수(USDI)
• 노인 우울증 척도(GDS)

“단일 우울증 척도에만 의존하지 않는 것이 중요합니다. 각각에는 한계가 있으며 여러 척도를 사용하는 것이 [가장 정확한 평가를 얻기 위한] 좋은 방법입니다.”라고 Dolores는 결론을 내립니다.

결론

다차원 우울증 테스트는 임상 진단 기준을 보완하는 데 사용되는 도구입니다.

진단의 명확한 정의 내에서 증상에 대한 전체 깊이와 상황을 고려할 여지가 있는지 확인하는 데 도움이 됩니다.

MDAS와 같은 우울증 테스트는 우울증에 기여할 수 있는 독특한 사회적 압력을 고려할 수 있습니다. 그들은 문화적으로 관련된 증상을 인식하고 치료 옵션을 안내하는 데 도움을 줄 수 있습니다.