금연에 도움이 되는 약물에 대한 안내

여러 가지 처방약들이 금연을 돕기 위해 사용될 수 있지만, 잠재적인 부작용이 있을 수 있습니다. 의료 전문가는 귀하에게 적합한 선택을 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

금연은 건강을 개선하기 위한 중대한 조치입니다. 담배를 끊으면 매일 기분이 좋아지고, 심각한 질병에 걸릴 위험이 줄어들며 수명이 연장될 수도 있습니다.

하지만 니코틴은 중독성 물질이기 때문에 금연을 결정하고 이를 유지하는 것은 어려울 수 있습니다. 금연 약물과 니코틴 대체 요법(NRT)은 흡연 욕구를 줄여 흡연을 지속할 수 있도록 도와줍니다.

바레니클린

바레니클린(Chantix)은 니코틴에 대한 욕구와 금연 증상을 줄여 쉽게 금연할 수 있도록 고안된 금연 약물입니다.

이 약물은 뇌의 수용체 중에서 담배 사용 장애와 관련된 중요한 수용체로 여겨지는 도파민 방출을 매개로 선택적으로 결합합니다. 또한, 니코틴의 결합을 경쟁적으로 차단하기 때문에 담배를 피워도 그다지 효과를 느끼지 못합니다.

바레니클린의 부작용은 다음과 같습니다.

• 메스꺼움
• 구토
• 상기도 문제
• 졸음
• 피로
• 두통
• 현기증
• 변비
• 불명확한 증상
• 기분 변화
• 특이한 꿈

드물게 바레니클린은 발작, 흉통, 또는 심박 수 변화와 같은 더 심각한 부작용을 유발할 수 있습니다. 이미 바레니클린을 복용 중인데 위와 같은 부작용이 발생하거나 다른 부작용이 악화되는 경우 의료 전문가에게 문의하십시오.

바레니클린은 다음과 같은 사람들에게는 적합하지 않습니다.

• 정신 건강 상태가 나쁜 경우
• 임신 중이거나 수유 중인 경우
• 신장 상태가 심각한 경우
• 발작 또는 기타 신경 학적 상태의 병력이 있는 경우
• 항경련제, 항생제 및 항우울제를 포함한 특정 약물을 복용하는 경우

2021년 6월, 화이자는 Chantix에 높은 수준의 니트로사민이 발견되어 생산을 중단했습니다. 이 물질은 암 위험을 증가시킬 수 있습니다.

Chantix 브랜드 이름은 완전히 중단되었지만 FDA 승인 제네릭 버전은 계속 사용할 수 있습니다. 제네릭 의약품은 니트로사민 요건을 충족합니다.

부프로피온

부프로피온(Zyban, Wellbutrin)은 비정형 항우울제로 금연을 돕기 위해 처방되기도 합니다. 그것은 흡연의 즐거움과 보상 측면에 관여하는 신경 전달 물질인 도파민과 노르에피네프린에 영향을 미침으로써 작용합니다. 이런 식으로 갈망과 금단 증상을 줄이는 데 도움이 됩니다.

2020년 연구 검토에 따르면 항우울제 부프로피온을 복용한 사람들은 완전히 금연할 가능성이 52%에서 77% 더 높았습니다. 그러나 일부 사람들은 정신 건강 증상을 경험하여 약물 복용을 중단했습니다.

부프로피온은 또한 니코틴의 기분 좋은 효과를 줄여 금연을 더 쉽게 만들고 다시 흡연할 가능성을 줄일 수 있습니다.

부프로피온의 부작용은 다음과 같습니다.

• 마른 입
• 두통
• 불안
• 메스꺼움
• 불명증
• 동요
• 변비
• 현기증
• 발진

부프로피온의 덜 일반적인 부작용으로는 발작과 심박수 또는 리듬의 변화가 있습니다.

부프로피온은 다음과 같은 사람에게는 적합하지 않습니다.

• 발작 장애(부프로피온은 발작 위험을 증가시킬 수 있음)
• 알코올 사용 장애
• 신경성 식욕부진 또는 신경성 폭식증
• 심장 질환
• 부프로피온 또는 그 성분에 대한 알레르기 반응의 병력

임신 중이거나 수유 중인 경우에도 부프로피온을 건너뛰고 싶을 것입니다.

기타 항우울제

부프로피온 외에도 다른 항우울제가 금연에 잠재적으로 사용될 수 있습니다.

특히 노르트립틸린(Pamelor)은 다른 약물이나 접근법이 효과가 없을 경우 처방되기도 합니다. Nortriptyline은 많은 신경 전달 물질 시스템에 영향을 미치는 삼환계 항우울제입니다. 주로 노르에피네프린의 재흡수를 차단하며 세로토닌에 미치는 영향은 적습니다.

노르트립틸린의 잠재적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 메스꺼움
• 졸음
• 식욕의 변화
• 피로
• 불안
• 악몽
• 마른 입
• 변비
• 어렵거나 빈번한 배뇨
• 성욕의 변화

전문가들은 또한 금연에 도움이 되는 다른 항우울제의 가능성을 조사하고 있지만 현재 사용을 뒷받침할 증거가 충분하지 않습니다.

니코틴 대체 요법

엄밀히 말하면 약물은 아니지만 니코틴 대체 요법(NRT)은 때때로 금연 약물과 함께 사용됩니다. NRT는 담배(또는 기타 담배 제품)에서 얻는 것보다 적은 양의 니코틴을 제공하는 제품의 사용을 포함합니다. 이 낮은 복용량은 금단 증상을 줄이고 갈망을 억제함으로써 흡연에서 완전한 금욕으로의 전환을 용이하게 할 수 있습니다.

NRT는 다음을 포함하여 여러 형태로 제공됩니다.

• 고무
• 경피 패치
• 비강 스프레이
• 흡입기
• 설하 정제 또는 마름모꼴

NRT는 금연에 상대적으로 도움이 되는 것으로 밝혀졌습니다. 133개 연구에 대한 2018년 검토에서는 모든 형태의 NRT가 금연율을 50%에서 60%까지 증가시킬 수 있음을 발견했습니다.

선택 방법

금연 제품을 시작하기 전에 의료 전문가 또는 금연 전문가와 상담하여 귀하에게 가장 적합한 방법을 결정하십시오. 다음은 금연 약물 또는 제품을 선택하기 전에 고려해야 할 몇 가지 사항입니다.

• 니코틴 의존성: 니코틴 의존도가 높은 경우 니코틴 패치나 마름모꼴과 같이 더 많은 양의 니코틴을 제공하는 제품을 선호할 수 있습니다.
• 의학적 상태: 금연 제품을 시작하기 전에 고혈압이나 심장 상태와 같은 의학적 상태에 대해 의사와 상의하는 것이 중요합니다. 일부 제품은 질병이나 약물과 상호 작용할 수 있습니다.
• 개인 취향: 자신에게 맞는 제품을 선택하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 어떤 사람은 니코틴의 양을 관리할 수 있기 때문에 껌이나 사탕을 선호하는 반면, 다른 사람은 패치에 대해 자주 생각할 필요가 없기 때문에 선호할 수 있습니다.

경우에 따라 한 가지 이상의 금연 제품(예: 패치 및 껌)을 사용할 수 있습니다. 일부 증거에 따르면 NRT 두 개를 함께 사용하면 하나만 사용하는 것보다 금연에 도움이 될 가능성이 더 높습니다. 그래도 각 제품에 대한 권장 사용 지침을 따르고 부작용이나 부작용을 모니터링하는 것이 중요합니다.

결론

금연은 더 나은 건강을 향한 중요한 단계이지만 말처럼 쉽지 않습니다. 금연 약물은 최종 고비를 극복하고 영원히 금연하는 데 도움이 될 수 있습니다. 금연을 하고 싶고 금연 제품이나 약물이 그 단계를 수행하는 데 도움이 될 수 있다고 생각한다면 먼저 의료 전문가와 상의하여 가장 적합한 것을 결정하십시오.