골다공증에 대한 골밀도 점수

골밀도 선별 검사는 골다공증 또는 뼈가 부러질 위험을 진단하거나 결정하는 데 사용됩니다. 이미 골다공증 치료를 받고 있다면 치료 효과를 확인하는 데 사용할 수 있습니다.

가장 일반적인 골밀도 검사 유형은 이중 에너지 X선 흡수측정법(DEXA 또는 DXA) 스캔입니다. DEXA 스캔은 뼈의 밀도에 대한 정보를 제공하는 t-점수와 z-점수라는 두 가지 다른 점수를 반환합니다. 이 점수, DEXA 스캔이 작동하는 방식, 필요할 경우에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

골다공증에 대한 t-점수와 z-점수는 무엇인가요?

t-점수와 z-점수는 모두 골밀도를 다른 집단의 평균 골밀도와 비교한 것입니다. 각각 개별적으로 살펴보겠습니다.

t-점수가 무엇인가요?

t-점수는 젊고 건강한 동성 성인의 평균 BMD와 비교한 골밀도(BMD)를 반영합니다.

z-점수가 무엇인가요?

z-점수는 성별과 체질량 지수(BMI)를 모두 고려하여 BMD를 같은 연령대의 평균 BMD와 비교합니다.

t-score 및 z-score 결과는 무엇을 나타냅니까?

t-점수와 z-점수는 모두 젊은 성인이나 또래와 비교하여 뼈 손실을 표준 편차로 나타냅니다. 즉, 0점은 비교하려는 그룹에 비해 평균 골밀도를 가지고 있음을 의미합니다. 음수 점수는 골 손실 수준을 나타내고 양수 점수는 평균 골밀도보다 높다는 것을 의미합니다.

T 점수 결과

T 점수 범위	설명
-1 이상	정상 골밀도
-1에서 -2.5 사이	골감소증(정상 BMD 미만)
-2.5 이하	골다공증(낮은 BMD)

T-점수는 정상적인 신체 발달 정점에서 건강한 성인의 BMD와 비교하여 골감소증 및 골다공증 진단에 유용합니다.

Z 점수 결과

Z 점수 범위	설명
-1.5 이상	또래 집단의 전형적인 골밀도
-1.5 미만	비정형 BMD, 조사 필요

Z 점수는 BMD와 동료 그룹의 BMD를 비교한 것입니다. 골밀도는 나이가 들어감에 따라 자연적으로 감소하기 때문에 z-점수가 0에 가깝지만 BMD가 여전히 낮을 수 있습니다.

이 점수는 특히 어린이와 젊은 성인의 이차성 골다공증 진단에 더 유용합니다.

z 점수가 높으면 다음과 같은 골다공증의 이차 원인을 살펴보기 위해 내분비학자에게 의뢰될 수 있습니다.

• 위장병
• 자가 면역 상태
• 신장 상태
• 약물

골밀도 검사는 어떻게 진행되나요?

DEXA 스캔은 가장 일반적인 유형의 골밀도 검사입니다. 다른 일반적인 엑스레이 검사와 유사한 통증 없는 외래 시술입니다.

중앙 DEXA 스캔을 할 경우, 기술자가 패딩 처리된 테이블에 눕도록 안내합니다. 그들은 쿠션 상자로 다리를 지탱할 수 있습니다. 스캐너는 엉덩이와 척추 하부를 지나갈 것이므로 가만히 있어야 합니다.

때로는 발뒤꿈치, 팔뚝, 손목 또는 손가락의 골밀도를 확인할 수 있는 주변 DEXA 스캔을 진행하기도 합니다. 이는 고관절 교체 또는 척추 수술을 받은 경우에 더 유용할 수 있습니다.

전문가들은 중앙 DEXA 스캔이 골다공증을 진단하고 골절 위험을 판단하는 데 더 신뢰할 수 있다고 생각합니다.

종종 척추 골관절염이 있는 노인은 골밀도 해석으로 계산할 수 있는 뼈 밀도를 가지고 있으며, 이로 인해 숫자가 잘못 증가될 수 있습니다. 고관절은 척추 골관절염이 있는 사람에게 더 정확한 판독값을 제공할 수 있습니다.

골다공증이 있는 경우 골밀도 검사는 얼마나 자주 필요한가요?

골감소증이나 골다공증 진단을 받은 경우 치료 계획을 따르는 것이 중요합니다. 종종 이에는 다음과 같은 것들이 포함됩니다.

• 균형 잡힌 식단에서 칼슘과 비타민 D 섭취
• 흡연 중이면 금연을 고려하고 간접 흡연을 피하기
• 근력 및 저항 운동을 통합
• 약물 복용
• 낙상 예방 조치 사용

결과에 영향을 미치는 후속 골밀도 검사에 대한 무작위 연구는 없습니다. 치료 계획을 수정해야 하는지 여부를 결정하는 데 도움이 되도록 1~2년 안에 검사를 반복하는 것은 드문 일이 아닙니다.

골밀도 검사는 어디서 할 수 있나요?

대부분의 병원과 일부 개인 진료소에는 DEXA 스캔을 수행할 수 있는 방사선과가 있습니다.

시술을 받으려면 보통 주치의나 다른 전문의의 요청이 필요합니다. 스캔은 일반적으로 기술자가 처리하고 방사선 전문의가 검토한 다음 결과를 의뢰 의사에게 다시 보냅니다.

DEXA 스캔을 받고 싶다면, 주치의 또는 산부인과 의사와 상담하는 것이 가장 좋은 출발점입니다. 그들은 추천서를 작성하거나 전문가를 추천해 줄 수 있습니다.

골다공증 진단 및 모니터링에 대한 기타 검사

DEXA 스캔은 골다공증을 진단하는 가장 일반적인 도구이지만 BMD를 측정할 수 있는 다른 테스트도 있습니다.

정량 컴퓨터 단층촬영(QCT)

이 유형의 CT 스캔은 의사가 척추가 우려되는 영역이라고 생각하는 경우 더 유용할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 DEXA 스캔보다 더 많은 방사선에 노출되며 가용성이 더 제한됩니다.

생체역학 컴퓨터 단층촬영(BCT)

이 방법은 특수 소프트웨어를 사용하여 이미 완료했을 수 있는 CT 스캔을 기반으로 골 강도를 계산합니다.

REMS(Radiofrequency echographic multispectrometry)

REMS는 초음파 유형을 사용하여 방사선에 노출되지 않고 BMD를 신속하게 추정합니다. 이것은 아직 모든 곳에서 사용할 수 없는 최신 기술입니다.

자기공명영상(MRI)

MRI 스캔은 골밀도를 측정하는 방법으로 제안되었습니다. 이 장비는 널리 사용 가능하고 스캔은 전리 방사선에 노출되지 않지만 이 방법은 여전히 더 많은 연구가 필요합니다.

골밀도 검사에 대한 자주 묻는 질문

골밀도 점수에 대해 여전히 몇 가지 질문이 있을 수 있습니다. 가장 일반적인 질문에 답해 보겠습니다.

t-점수와 z-점수 중 어느 것이 더 정확합니까?

두 점수 모두 정확한 것으로 간주되지만 서로 다른 목적으로 사용됩니다. T-점수는 골감소증과 골다공증을 진단하는 데 사용할 수 있으며 z-점수는 이차성 골다공증을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

내 t-점수 또는 z-점수를 향상시킬 수 있습니까?

적절한 식단과 목표 운동을 통해 BMD를 높이고 점수를 향상시킬 수 있습니다. 그러나 운동과 보충제는 일반적으로 골다공증 진단을 받은 사람의 골절 위험을 줄이는 데 충분하지 않습니다. 안전하게 골밀도를 높일 수 있는 방법을 알아보려면 의사와 상의하십시오.

결론

골밀도에는 t-점수와 z-점수의 두 가지 일반적인 점수가 있습니다. 이 점수는 DEXA 스캔을 통해 얻습니다.

T-점수는 골밀도를 젊은 성인의 골밀도와 비교하는 반면, z-점수는 골밀도를 또래 그룹의 골밀도와 비교합니다. 골감소증, 골다공증 또는 속발성 골다공증을 진단하거나 향후 골절 위험을 추정하는 데 사용할 수 있습니다. 또한 치료 계획이 효과적인지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

골밀도 스캔이 필요할 수 있다고 생각되면 선택 사항에 대해 의사와 상담하십시오.