피부

이소트레티노인과 화농땀샘염의 치료에 대해 알아야 할 사항

otion 2023. 2. 25.

이소트레티노인(아큐테인)은 화농땀샘염(HS)의 1차 치료제는 아니지만 경우에 따라 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 임상의는 치료 저항성 HS에 대해 오프라벨로 처방할 수 있습니다.

HS는 여드름과 같은 융기 및 병변을 유발하는 염증성 피부 상태입니다. 모낭이 막히고 결국 파열되어 고통스러운 덩어리 또는 농양이 생성될 때 발생합니다. 이러한 돌기는 일반적으로 피부와 피부가 만나는 부분(예: 겨드랑이나 사타구니)에 나타나며 종종 고통스럽습니다.

HS 치료에는 종종 항생제와 스테로이드 약물이 포함되지만 항상 효과가 있는 것은 아닙니다. 증상이 호전되지 않으면 의료진이 이소트레티노인을 포함한 다른 치료 옵션을 권장할 수 있습니다.

이소트레티노인은 여드름 치료에 사용되는 처방약입니다. 잠재적으로 심각한 부작용을 일으킬 수 있지만 중증 여드름에 대한 가장 성공적인 치료법 중 하나입니다.

그러나 HS는 실제로 여드름의 한 유형이 아닙니다(역 여드름이라는 이름으로도 사용됨). 이것은 이소트레티노인이 HS 치료에 항상 효과적이지 않은 이유를 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다.

아래에서 HS에 대한 이소트레티노인에 대한 세부 정보와 이것이 도움이 될 수 있는지 여부를 확인하십시오.

작동합니까?

여드름과 HS는 매우 유사하게 나타날 수 있습니다. 사실, 두 가지 조건이 모두 있는 경우 두 가지 다른 염증 과정이 실제로 작용하고 있다는 사실을 인식하지 못할 수 있습니다.

그것이 HS 치료제를 찾는 과정에서 이소트레티노인이 논리적인 다음 단계인 것처럼 보이는 한 가지 이유입니다. 결국 여드름을 안고 사는 사람들의 증상에 큰 차이를 만들었습니다.

그러나 HS에 대한 이점을 뒷받침하는 증거는 상당히 혼합되어 있습니다.

25명의 HS 환자를 대상으로 한 2017년 소규모 연구에서 68%가 이소트레티노인 요법으로 증상이 부분적으로 완화된 것으로 나타났습니다. 이 치료는 경미한 HS가 있고 여드름도 있는 젊은 여성 참가자들에게 가장 효과적인 것으로 보였습니다.

이 연구는 7개의 유사한 연구 결과를 고려한 전문가 논평을 촉발시켰습니다. 리뷰에서는 HS에 대해 이소트레티노인을 사용해야 하는 명확한 이유를 찾지 못했지만, 논평에서는 특정 사례에 대한 일부 이점이 존재할 수 있다고 언급했습니다.

예를 들어, 이소트레티노인은 내향성 모발과 피부 감염으로 인해 생성된 체액 주머니인 모낭의 병력이 있는 경우 도움이 될 수 있습니다.

209명의 참가자를 포함한 2019년 연구에서 모낭종 병력이 있는 사람들은 이소트레티노인 치료에 더 많은 성공을 거두었다고 말했습니다.

요약하면, 허가되지 않은 이소트레티노인 사용이 HS를 앓고 있는 소수의 사람들의 증상을 개선할 수 있지만, 피부과 의사나 다른 의사는 HS 치료에 대한 첫 번째 접근 방식으로 권장하지 않을 것입니다.

Accutane은 언제 HS에 처방됩니까?

처방하는 임상의는 심각한 여드름과 HS가 모두 있는 경우, 특히 다른 접근법이 증상을 줄이는 데 도움이 되지 않는 경우 치료 계획에 이소트레티노인을 추가할 수 있습니다.

이소트레티노인은 여드름 관리에 도움이 될 수 있으므로 염증과 염증이 전반적으로 개선되었음을 알 수 있습니다.

당신의 의사나 임상의는 당신에게 심한 여드름이 있다고 생각되면 이 약을 처방할 수도 있습니다. 그렇기 때문에 다음을 포함하여 가능한 한 자세하게 증상을 설명하는 것이 항상 도움이 됩니다.

  • 범프가 나타나는 곳
  • 그들이 얼마나 오래 지속
  • 통증을 느끼거나, 고름이 새거나, 흉터가 남거나

치료 팀에게 증상에 대해 가능한 한 많은 정보를 제공하면 정확한 진단을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.

안전성과 부작용

많은 약물과 마찬가지로 이소트레티노인도 부작용의 위험이 있습니다.

가장 일반적인 부작용 중 일부는 다음과 같습니다.

  • 건조한 입술과 피부
  • 건조한 입, 코, 눈
  • 태양 민감도
  • 피부 가려움증 및 자극
  • 가늘어지는 머리
  • 관절과 뼈의 통증과 통증
  • 배탈
  • 혈액 트리글리세리드 수치 상승과 같은 검사실 이상

자살 위험은 어떻습니까?

일부 사람들은 이소트레티노인을 복용하는 동안 심각한 우울증과 자살 생각을 보고했습니다.

즉, 이소트레티노인이 우울증이나 자살 위험 증가와 구체적으로 관련이 있다는 명확한 증거는 없습니다. 일부 연구에서는 이소트레티노인을 복용하는 사람들이 자살 시도 위험이 더 낮을 수 있다고 제안하기도 합니다.

물론, 특히 새로운 약물 치료를 시작할 때 경험하는 정신 건강 증상에 대해 치료 팀과 상의하는 것이 항상 현명합니다.

Accutane이 HS를 악화시킬 수 있습니까?

HS를 치료하기 위해 이소트레티노인을 사용하는 것에 대한 한 가지 우려는 잠재적으로 증상을 악화시킬 수 있다는 것입니다.

이 약물은 거의 항상 모낭 옆에 위치하는 피지선의 크기와 활동을 감소시키는 방식으로 작용하며 위에서 언급한 바와 같이 모낭이 막히면 HS가 발생합니다.

일부 전문가들은 이소트레티노인이 모낭이 막힐 가능성을 높일 수 있다고 생각합니다. 중증 여드름에 대해 이소트레티노인을 복용하는 8명을 포함한 2019년 소규모 사례 시리즈에서 모든 참가자가 HS와 일치하는 증상을 보였습니다.

기타 치료 옵션

HS에 대한 치료법은 없지만 증상을 관리할 수 있는 옵션이 있습니다. 경우에 따라 증상이 완화될 수 있습니다.

전반적으로 치료 목표에는 증상 감소, 통증 관리 및 HS 악화 방지가 포함됩니다. 귀하에게 적합한 치료 유형은 일반적으로 증상의 중증도에 따라 다릅니다.

감염과 열린 모낭을 조절하기 위한 국소 제품은 경미한 경우를 치료할 수 있습니다. 더 심각한 증상은 경구용 약물이나 지붕 제거와 같은 임상 절차가 필요할 수 있습니다.

금연과 같은 생활 방식 전략도 큰 차이를 만들 수 있습니다. 도움이 될 수 있는 다른 전략은 다음과 같습니다.

  • 가능한 경우 과열 및 발한 방지
  • 따뜻한 압축으로 나타나는 덩어리 치료
  • 항균 세척으로 피부 세척
  • 면도나 왁싱보다 레이저 제모를 선택
  • 순한 발한 억제제 사용
  • 헐렁한 옷을 입고
  • 피부를 문지르지 않기

HS 관리에 대해 자세히 알아보십시오.

결론

때때로 여전히 Accutane이라는 상품명으로 불리는 이소트레티노인은 HS의 1차 치료제가 아닙니다. 심한 여드름이나 다른 상태가 있는 경우 도움이 될 수 있지만 경우에 따라 HS 증상을 악화시킬 수 있습니다.

그럼에도 불구하고 항생제, 항염증제 및 자연 요법을 포함하여 HS 치료를 위한 여러 가지 다른 옵션이 있습니다.

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